解决不了头痛失眠的根本原因 家暴受害人就医费用暴增
作者:快三玩法 / 2020-06-29 / 浏览次数:

记者邱宜君/台北即时报导

研究证实,台湾亲密关系暴力被害人门急诊及住院比例皆显著较高,且以精神疾患为共通主因,平均每人每年医疗费用是对照组的2.4倍。本报资料照

研究证实,台湾亲密关系暴力被害人门急诊及住院比例皆显著较高,且以精神疾患为共通主因,平均每人每年医疗费用是对照组的2.4倍。本报资料照

亲密关系暴力危害被害者身心健康,也衍生出特殊的医疗负担。研究证实,台湾亲密关系暴力被害人门急诊及住院比例皆显著较高,且以精神疾患为共通主因,平均每人每年医疗费用是对照组的2.4倍。专家指出,医疗体系大多不敢触碰暴力议题,只处理症状,易沦为无效医疗。呼吁相关单位要更多支持医疗体系主动关怀被害人,并与民间社福团体合作成立互助团体。

台大社工系教授刘淑琼表示,这份研究串联1万4531位20到64岁被害人家暴通报档和健保资料,是台湾首篇分析亲密关系被害人医疗费用的研究。研究显示,每个被害人一年内平均住院2次、门诊22.42次、急诊3次以上比率高达四分之一,就医频率显著高于对照组,主诊断为精神疾患的比例也显著高于对照组。平均每位被害人一年就医费用为为5万6202元,为对照组2万3117元的2.4倍。

刘淑琼表示,由于国内目前没有上述年龄层亲密关系发生率的统计资料,无法精确推算出亲密暴力医疗费用总支出。基于亲密暴力「自愈自疗」的特性,就医人数应低于实际受暴人数,所衍生的医疗需求和费用支出可能非常可观。

20年来访谈过无数家暴受害人的刘淑琼说,医师看到睡不好、心情不好、想自杀,通常就是开药,下次回诊只问药吃的怎么样,如果没用就换药或调药。因为不触碰家暴这个根本原因,所以开再多药,其实也是无效医疗。

刘淑琼观察,很多第一线医护都有辨识家暴的敏感度,看到病人神情低落掉眼泪、婆婆或先生陪就医但互动很怪、病人讲的原因和伤势兜不起来,都会有所联想。但医护常不想多管闲事,因为工作太忙,不容再耽误时间。就算受害人主动说,医护人员除了通报和验伤,也不知道该怎么办,还会担心万一太积极协助,会不会被加害人迁怒,所以最简单的办法就是治疗症状,不要问。

「医疗机构责任不止验伤和通报,还包括正确诊断和适切治疗,」刘淑琼说,技巧性地问有无受暴,有一定的口气、情境、标准问句,适当询问下被害人会愿意揭露。唯有辨识出受害人,才能照会适当的医疗介入和社会支持资源。

曾任高雄市卫生局局长、台南市社会局局长的高雄医学大学附设医院家医科主治医黄志中表示,亲密关系暴力以慢性、长期重复发生的婚暴为最大宗,影响层面扩及心理和精神。在身体症状表现多元,包括头痛、胸闷、头晕、胃肠不适、心悸、肌肉酸痛、失眠等;精神创伤更难察觉,有时是情绪起伏、言语不确定或破碎、态度没有自信,这些都是警讯。

黄志中曾经和妇女团体合作,成立开放式的支持团体,透过社工带领,让受暴妇女自然结交朋友,透过好的人际经验修复身心伤害,共同面对艰难处遇。他建议各科医护人员除了积极参与相关讲习,也要多认识一些民间团体,将身心病症、婚暴的资源连结,视为全人医疗的一部分,就不会害怕对受害人伸出援手。

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